“宁波试点癌症早诊早治 30年老烟枪查出肺癌早期”

宁波试点城市癌症早期诊断早期治疗调查显示，六成受访者是易患癌症的人

今年1月7日，宁波市正式启动~年度城市癌症早期诊断早期治疗项目，8月20日，项目结束。

根据昨天上午召开的宁波市肿瘤防治临床指导和质量控制专家会议，本次项目实际参加临床筛查的患者人数为5002例。 经临床筛查和进一步检查，确诊为癌症的患者20例，其中肺癌7例、大肠癌5例、胃癌3例、肝癌2例，意外发现肾癌1例、甲状腺癌2例。 幸运的是，通过筛查发现的癌症大多是早期病例，治疗效果很好。

用老式烟枪筛查肺癌的早期

孙先生(化名)在这次筛查中查出了肺癌。 幸运的是很早，现在正在接受手术治疗。

据我所知，孙先生年轻的时候去做销售，经常出差，交往非常多。 在多年的工作岗位上把他当老烟枪，每天抽烟最少一包半，烟龄30年了。

家族中没有患肺癌的人，但有其他患癌症的人。 在这次风险判断中，孙先生成为了容易患癌症的人。

孙先生的家人说，幸亏发现得早，否则后果很严重。

宁波~年度城市癌症早期诊断早期治疗项目比较肺癌、乳腺癌、大肠癌(包括结肠癌和直肠癌)、上消化道癌、食管癌和胃癌5个城市癌症高发，在曙区西门、望春街道和江北区文教、孔浦、甬江街道进行了试验。 选择本市户籍常住人口，年龄40-69岁，全部判断危险因素和易患人群。

筛查发现的癌症大多是早期的

在本次项目中，实际参加临床筛查的有5002例。 经临床筛查和进一步检查，确诊为癌症的患者20例，其中肺癌7例、大肠癌5例、胃癌3例、肝癌2例，意外发现肾癌1例、甲状腺癌2例。

宁波市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华表示，幸运的是，此次筛查发现的癌症多为早期病例，治疗效果较好。

“因为癌症筛查是比较有效的方法和手段，所以与特定的肿瘤相比，在无症状的人，特别是容易患病的人中有目的地进行筛查，所以可以早期发现癌症。 ”

此次筛查还发现胆囊息肉、胃上皮内肿瘤等516例癌前病变和息肉等病变。 目前，许多人接受微创手术或听从医嘱进一步随访，以防止进一步癌变。

还发现了772例胃溃疡、十二指肠溃疡等需要及时治疗和随访的疾病。 其中一位男性，反复高血压，每天按时吃降压药，血压也难以控制。 此次筛查发现，实际上是肾上腺嗜铬细胞瘤引起的继发性内分泌高血压。 随后，他接受了切除肾上腺嗜铬细胞瘤的手术，血压恢复正常。

早期癌症治愈率超过90%

孙校华表示，癌症的早期诊断和早期治疗是目前公认的癌症防控最有效的方法。 “其实我们国家的癌症发病率比欧美国家少，但是他们治愈率比我们高的首要原因是他们在早期诊断、早期治疗方面比我们国家做得好。 我们现在的状况是在发现很多癌症之前是晚期，治愈的希望很小。”

“今年宁波只有人参加城市癌症早期诊断早期治疗项目，覆盖的人比例还是很低。 如果你属于以下三种人之一，我建议你进行防癌体检。 一是直系亲属中有人患有癌症。 第二个是45岁以上的人。第三个是发现有癌症危险因素的“易患人群”。 ”

孙校华说，从正常细胞迅速发展为恶性肿瘤的较长时间为10~30年，也就是说最初的癌细胞诞生之后，这期间要经历增殖、不典型增殖、原位癌、侵袭癌、转移癌这一较长的过程，必须是癌细胞转移之前的某一个

根据《城市癌症早期诊断早期治疗项目技术方案(年版)》，五大癌症临床筛查使用的首要做法分别是:

肺癌筛查:低剂量螺旋ct；

乳腺癌检查: 40~44岁人群乳腺彩超检查，45岁以上人群乳腺彩超和钼靶检查

肝癌筛查:血清甲胎蛋白( afp )检查加肝脏彩色超声检查；

上消化道癌(食管癌、胃癌)筛查)胃镜+指示性活检病理检查；

大肠癌(结肠癌、直肠癌)筛查)肠镜和指示性活检病理检查。

●调查解读为什么有6成的人容易患五大癌症？

本项目通过问卷调查和癌症风险判断，筛选出了5大易患癌症人数，占参加风险判断的社区居民总人数的60.29%。

易患癌症的人比例为什么这么高？ 宁波市肿瘤防治临床指导中心副主任孙校华在此次调查中选择了癌症高发年龄段40~69岁的人。 另一方面，调查比较了肺癌、乳腺癌、上消化道癌(包括食道癌、胃癌)、大肠癌和直肠癌)、肝癌5大城市多发的癌症。 两个因素重叠，筛查出的患者比例增高。

宁波市慢性病监测系统数据显示，宁波市恶性肿瘤报告病例前6名分别为肺癌、胃癌、甲状腺癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌，占所有发病的一半以上。

“这次的问卷包括身体状态、生活习惯性、遗传背景等的拷贝，癌症多与这些因素有关。 如果调查对象有吸烟、酗酒等不良生活习惯，或者家里有人患过癌症，就有可能成为易患癌症的人，但这并不一定证明调查对象已经患了癌症。 ’孙校华告诉记者。

对临床筛查发现的患者，医院建立健康监护档案并定期随访。

第10条预防癌症的建议

癌症是一种可以预防和治疗的疾病。 对健康人来说，如何预防癌症？ 2007年，世界癌症研究基金会和美国癌症研究所出版了权威专家报告《食物、营养、身体活动与癌症预防》，提出了预防癌症的10个证据确凿的建议。

1 .在正常体重范围内尽量减肥；

2 .把活动身体作为日常生活的一部分

3 .限制高能量密度食物的摄取，不使用含糖饮料

4 .最先吃来自植物的食物

5 .限制红肉的摄取，不使用加工过的肉制品

6 .限制饮酒

7 .限制盐的摄取量，以免使用发霉的谷类和豆类食品；

8 .通过饮食本身满足营养需求。 不推荐用于预防癌症的辅食

9、用完全母乳喂养至少6个月，然后添加其他液体和食物；

10 .癌症幸存者也应该听从预防癌症的建议。 □记者贺艳

(现代金报)

来源：企业之窗